Главная » Статьи » Чем отличается закрытая ринопластика от открытой

Чем отличается закрытая ринопластика от открытой

Коррекция носа хирургическим путем – распространенная операция, которая многих женщин сделала счастливыми и уверенными в себе. Существует два метода воздействия – открытый и закрытый доступ, но не все знают, в чем их особенности. Предлагаем ознакомиться с открытой, закрытой ринопластикой, разницей между процедурами.

открытая и закрытая ринопластика

Открытая ринопластика носа

Открытый вид ринопластики считается классическим вариантом, он практикуется уже долгие годы. Процедура позволяет врачу иметь визуальный контакт с местом манипуляций. На колумелле делается незначительный надрез, а если потребуется – он выполняется и вдоль крыльев носа. Далее эпителий отделяют от мягких, хрящевых и костных тканей специальными ножницами. Крюком кожу отодвигают наверх, а затем приступают непосредственно к осуществлению операции.

Этот способ знаком каждому профессиональному пластическому хирургу. Он позволяет выполнить сложнейшие операции в области носа, исправить сильную асимметрию или вовсе восстановить форму дыхательного органа после сильнейших травм или болезней, помогает избавиться от горбинки носа. Эта же методика выбирается и в случаях, если проводят повторную ринопластику.

показания к ринопластике

Показания к отрытому виду ринопластики

К открытой коррекции носа обращаются при:

  • желании укоротить или уменьшить длинный, широкий нос;
  • необходимости уменьшить ноздри;
  • заостренном, утолщенном кончике дыхательного органа;
  • наличии деформаций дыхательного органа, полученных в результате травмирования;
  • желании устранить горбинку;
  • врожденных патологиях дыхательного органа;
  • заниженной спинке или седловидной конфигурации носа;
  • курносости.

Также открытый вид ринопластики используется специалистом, если у пациента искривлена носовая перегородка, а это приводит к задержке дыхания.

Закрытая ринопластика

Закрытая ринопластика также известна уже многие годы, но все равно является сравнительно «молодой» процедурой. Ее также называют эндоназальной пластикой. Надрезы делаются с внутренней стороны ноздрей. Через эти небольшие точки доступа и выполняется вся операция.

Данный вид манипуляций более сложен и даже сравним с ювелирной работой, так как здесь крайне важен опыт и квалификация врача.

Хирург должен буквально чувствовать анатомию носа пациента, чтобы добиться нужного результата.

Отметим, что эта техника не применима к сложным операциям, так как явно сковывает врача ограниченным визуальным и тактильным доступом к месту воздействия. Помните, что даже при назначенной эндоскопической коррекции не факт, что врач в конечном итоге ее проведет.

В процессе выполнения процедуры пластический хирург может изменить технику, если выяснится, что есть факторы, влияющие на исход процедуры – например, особенности строения носа, анатомические индивидуальные факторы, тонкая или толстая кожа на дыхательном органе и так далее.

Если была оговорена закрытая коррекция, а по пробуждению от наркоза выяснилось, что сделана открытая, не спешите набрасываться на врача. Возможно, большую роль сыграли особенности вашего организма.

проведение закрытой ринопластики

Показания к закрытому типу

Закрытый тип ринопластики проводится по эстетическим показаниям. Операция помогает справиться с сужением носовых проходов (или их увеличением), устранить искривление перегородки носа. Процедура активно используется при гипертрофии раковин дыхательного органа.

Чаще всего закрытый вид ринопластики выбирают женщины, которых не устраивает то, как выглядит их нос. При нарушении гармонии лица – стоит обратиться именно к такой процедуре.

Разница в процедурах

Открытая и закрытая ринопластика преследуют одну цель, но при проведении имеют колоссальную разницу. В частности, если врач видит возможность проведения эндоназальной пластики, то он сделает выбор именно в сторону этой техники. Это объясняется тем, закрытая ринопластика имеет свои преимущества и особенности в сравнении с открытой. Давайте рассмотрим в таблице, чем отличается закрытая и открытая ринопластика.

Открытая ринопластика Закрытая ринопластика
Позволяет выполнить сложные операции, использовать большие имплантаты, проводить полную реконструкцию носа. Позволяет осуществить операцию по выпрямлению перегородки носа, изменению формы и длины органа обоняния.
Сильно травмирует сосуды, вызывая внушительные синяки и отеки в области носа, щек и глаз. Гематомы и отеки не так выражены, так как сосуды травмируются гораздо меньше.
Длительный период восстановления. Реабилитация длится меньше.
Окончательный результат виден примерно к 1,5 годам. Результат можно оценить уже через год.
Дает отличный визуальный доступ, а потому с этим видом операций справляется даже неопытный хирург. Ограниченный визуальный доступ для хирурга. Требуется определенный опыт и чувство строения носа.
Применима в тех случаях, когда закрытая ринопластика не помогла. Не доступна при определенных анатомических особенностях.
Делается при повторном оперировании. Провести ее при повторном оперировании для исправления дефектов нельзя.
Больший риск развития осложнений. Меньший риск развития ишемии кончика, проявления деформации рубца.
Швы находятся снаружи. Швы на внутренней части носа и визуально не видны.
Операция длится дольше. Меньшее время на операцию.

Как видно из таблицы, у каждого типа операции есть свои преимущества и недостатки. Мы все же рекомендуем вам на консультации с врачом обсудить, какой именно вид коррекции лучше всего применить в конкретно вашем случае. Только квалифицированный специалист подберет подходящий тип воздействия, исходя из анамнеза и результатов анализов.

результаты закрытой ринопластики

результаты после открытой ринопластики

Стоимость открытой и закрытой ринопластики

Отдельно оговорим стоимость манипуляций. Она зависит от того, какой тип процедуры проводится, какой сложности операция, а также от конкретной клиники и квалификации врача. Также на цену влияет спектр оказываемых медицинских услуг: стационар, тип анестезии, лекарственные препараты и так далее. Иногда дополнительно может оплачиваться сдача анализов. Потому стоимость может варьироваться:

  1. Открытая ринопластика – от 40 тысяч рублей.
  2. Закрытая ринопластика – от 30 тысяч рублей.
  3. Повторная ринопластика – от 140 тысяч рублей.

Как видите, открытая и закрытая ринопластика стоят по-разному, а потому выбор придется делать вам и вашему врачу. Отметим, что цены мы указали из области коммерческих клиник. Государственные услуги стоят значительно дешевле, но и за результат отвечать придется вам.

Помните, что хорошие пластические хирурги в государственных больницах – огромная редкость.

Обратите внимание, что если вы решились сделать коррекцию носа, необходимо будет подписывать документ, в котором будут указаны пункты не только об оплате, но также и о том, какой спектр услуг предоставляется. Читайте его внимательно, ведь это гарантия и залог хороших результатов и безопасности для вашего здоровья.

Чем отличается закрытая ринопластика от открытой в реабилитации

Открытая ринопластика всегда отличается продолжительным восстановительным периодом, по сравнению с закрытым типом операции. После открытой пластической операции отмечается:

  • появление рубцов, которые могут испортить весь полученный результат, при профессионализме специалиста рубцевание будет незначительным, его можно убрать лазерной шлифовкой;
  • отечность, припухлость и синюшность наблюдаются в течение 1-2 недель после открытого вида пластики дыхательного органа;
  • образование гематом, они формируются в результате нанесения травм на сосуды, из-за манипуляций, совершаемых хирургом во время операции.

После закрытого типа пластики носа реабилитационный период происходит намного быстрее. Пациентам будут наложены только гипсовые повязки, носить которые нужно столько, сколько назначит хирург. Гематомы и отечность будут незначительными, сойдут уже спустя несколько дней.

И после открытой, и после закрытой ринопластики, нужно соблюдать несколько советов во время реабилитационного периода:

  • запрещается сморкаться в течение 6 недель;
  • не допускается посещение бассейнов, баней и саун;
  • нельзя поднимать тяжелые предметы, ходить в спортзал;
  • не допускается курение и прием алкогольных напитков.

Также может быть ограничено употребление определенных продуктов питания, об этом отдельно расскажет пластический хирург.

Ответы на популярные вопросы пациенток

Существует ли разница между противопоказаниями к закрытой и открытой ринопластике?

Список противопоказаний к ринопластике определяется совместно со специалистом. В большинстве случаев и к открытому виду пластики, и к закрытому, одни и те же противопоказания. Об этом лучше проконсультироваться с доктором на очной беседе.

Возможно, ли проводить закрытый тип ринопластики под местным обезболиванием?

Это зависит от конкретной ситуации и уровня требуемых изменений. Если необходима незначительная коррекция – допускается местная анестезия. При полной ринопластике потребуется исключительно общий наркоз.

проведение открытой ринопластики

Мнения пластических хирургов об открытой и закрытой ринопластике

Алексанян Т. А.

Алексанян

Кандидат медицинский наук, учредитель клиники «Art Plastic»:

Все оперативные вмешательства, связанные с коррекцией носа, я выполняю исключительно с помощью закрытого доступа. То, что он подходит только в легких случаях – миф. Этим методом в нашей клинике пользуются даже при необходимости выполнить повторное оперативное вмешательство. Несмотря на то, что закрытый доступ требует высочайшего профессионализма и мастерства, мы применяем только его. Будучи начинающим специалистом, я проводил только открытую ринопластику, но перейдя на закрытую, понял – что это лучшее решение. Пациенты тоже могут ощутить ряд преимуществ, среди которых – отсутствие рубцов и минимизация восстановительного периода.

Косинец В. А.

Косинец

Доктор мед. наук, ведущий специалист в области пластической хирургии в центре GEMC:

Применение открытого доступа актуально при осуществлении реконструктивных манипуляций, когда без обзора всех участков дыхательного органа не обойтись. В других случаях, я его не применяю. Закрытая ринопластика хоть и является сложным методом, но гарантирует отсутствие разрезов в области носа, а также быструю реабилитацию после манипуляций. Но есть хирурги, которым проще работать с открытым доступом, в этом нет ничего плохого.

Григорянц В. С.

Григорянц

Ведущий хирург медицинского учреждения «Арбат Эстетик»:

Многие пациенты считают, что разница между открытым и закрытым видом ринопластики заключается только в наличии рубца. Но это не так. Лично я отдаю предпочтение открытому виду воздействия, поскольку только таким способом мне удается полностью контролировать процедуру. Открытая пластика позволяет мне спрогнозировать конечный результат, в то время как при закрытом доступе это сделать гораздо сложнее.

Абрамян С. М.

Абрамян

Ведущий специалист «Фрау Клиник» в области пластической, челюстно-лицевой хирургии:

Практически в 85% своих операций по коррекции носа я пользуюсь закрытым доступом. Это позволяет мне выполнять все требуемые манипуляции, не травмируя ткани. Благодаря такому подходу удается существенно облегчить восстановительный период, а также спрогнозировать результат проведенных манипуляций.

Кудинова Е. С.

Кудинова

Челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук:

Я бы советовала начинающим пластическим хирургам пользоваться открытым видом доступа. Но для пациентов я бы порекомендовала закрытую ринопластику. Опытные специалисты смогут предоставить качественный результат, выполнять манипуляции, учитывая малейшие анатомические особенности строения дыхательного органа.

Отзывы пациентов о закрытой и открытой ринопластике

Елена, 22 года, Тверь:

«Меня всегда интересовала разница между открытой и закрытой ринопластикой, поскольку сделать свой нос меньше, я хотела без пагубных последствий. Пластический хирург порекомендовал делать закрытый тип операции. По его мнению, он менее травматичен и гарантирует безупречный результат. Решилась, сделали, все действительно отлично, хоть и восстанавливалась более 2 недель».

Сергей, 41 год, Химки:

«Открытая ринопластика – именно та операция, которая помогла мне полноценно дышать. Не знаю, какие там манипуляции проделывал специалист, но после реабилитации я могу полноценно дышать».

Олег, 45 лет, Питер:

«Ринопластику у меня делала жена. Я работаю хирургом, поэтому немного тонкостей этой процедуры знаю. Советовал сделать ей закрытым доступом, чтобы уменьшить реабилитационный период. Она меня послушалась и очень довольна результатом».

Галина, 31 год, Омск:

«Не могла решиться, какую операцию выбрать, – открытую или закрытую ринопластику. Выбор остановила все же на последнем варианте, о чем ни капли не жалею. Результат процедуры просто безупречный».».

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *